Multiversidad Latinoamericana

Nombre(s)

Apellido paterno

Apellido materno

Cuatrimestre

Ciclo escolar

Fecha de nacimiento

CURP

Ciudad de nacimiento

Estado de nacimiento

Calle

Colonia

Num. Ext.

Num. Int.

Ciudad de residencia

Estado de residencia

Teléfono celular

Teléfono fijo de su domicilio (con lada)

Correo electrónico

Correo alternativo

Fecha de expedición del certificado de secundaria

Escuela donde concluyó su secundaria

Datos del equipo de cómputo y conectividad a internet con los que cuenta el aspirante

Tipo de inscripción

Colegio *

Nombre del padre o tutor

Ocupación

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Lugar y dirección del lugar de trabajo

Teléfono del padre

Nombre de la mamá

Ocupación

Correo electrónico

Lugar y dirección del lugar de trabajo

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